維吉尼亞州人力資源管理部

健康益處

保障資格

誰符合資格

如果您是兼職或全職、薪資、分類僱員；或是一名普通、全職或兼職工資教師，您就有資格獲得保障。您符合條件的家屬也可能受到保障。退休人員、長期殘疾參與者和倖存者也可能有資格獲得保險。請聯絡您機構的福利管理員尋求協助。

您可以選擇您的會員類型如下：

  • 僱員/退休人士單身 — 只保障自己
  • 僱員/退休人員加一名 — 以保障自己和一名合資格的受養人
  • 家庭 — 保障自己和兩個或更多合資格的家屬

保障不合資格人士的會員可能會被退出計劃，最長為三年。此外，會員將對錯誤支付的索償負責，除非受養人失去資格後的 60 天內或公開註冊期間，否則無法減少健康福利會籍。

注意：在任何情況下，任何人都不能註冊多於一個州的健康福利計劃。如果確定某人受到錯誤保障，該計劃有權採取糾正措施。

受養人資格定義和所需文
件生效於 7 月 1, 2023
受養人：配偶

資格定義：

該婚姻必須得到Commonwealth of Virginia的合法承認。

注意：即使得法院命令，前配偶也不符合資格。

需要文件

  • 經認證或註冊結婚證明的影印本，以及
  • 員工最近聯邦納稅申報表第一頁頂部的影印本，其中顯示列為「配偶」的受養人。注意：所有財務信息和社會安全號碼都可以被編輯。
受養人：自然或收養兒子/女兒

資格定義：

兒子或女兒可能會獲得保障，直到他或她達到 26 年齡的年底。

需要文件

  • 出生證明或合法收養協議影印有員工姓名（注意：如果這是合法的收養前協議，則必須經健康福利辦公室審核和批准。）
受養人：繼子或繼女

資格定義：

繼子或繼女可能獲得保障，直到他或她成年 26 的年底。

需要文件

  • 出生證明（或領養協議）影印有僱員配偶姓名；及
  • 註明僱員及受養父母姓名的結婚證副本及
  • 最近的聯邦納稅申報表的影印本，其中顯示受養人的父母列為「配偶」。
受養人：其他女子或男孩

資格定義

法院已命令僱員（及/或僱員的合法配偶）承擔唯一永久監護權的未婚子女，如果：26

 

  • 主要居住地位於僱員一起；
  • 他們是僱員的家庭成員；
  • 他們從員工獲得超過一半的支持，以及
  • 該項監護權是在孩子的 18 歲生日之前授予的。

需要文件

  • 授予永久監護權的最終法院命令影印本，並附主席法官簽名。
受養人：其他女子或男孩子-例外

資格定義

如果僱員（或僱員的配偶）與其未成年子女共享監護權，這是「其他女子或男子孩子」的父母，則該「其他子女」（如果適用），則該「其他子女」也可能受到保障
  • 所有人都與僱員住在同一家庭
  • 兩個孩子都是未婚
  • 這兩個孩子都獲得了一半以上的員工支持。

需要文件

  • 另一名子女的出生證明影印本，顯示未成年子女作為另一名子女父母的姓名
  • 未成年子女的出生證明（或收養協議）的影印本，並顯示僱員姓名，以及
  • 最終法院命令的影印本，並附主席法官簽名。
受養人：無能力的成年受養人

資格定義

僱員的成年子女因身體或精神健康狀況而無行為能力的成年子女可能在他們達到年齡 26 的年底之後，如果：
  • 他們是未婚的，
  • 與僱員、其他天然/收養父母一起全職居住，或在接受住宿支援服務的設施中居住，
  • 僱員提供受養人的一半以上的支持，
  • 他們在達到 26 年齡的年底前被視為無能力，以及
  • 他們根據僱主贊助的僱員（或其他天然/收養父母）的計劃保持持續保障。

需要文件

  • 出生證明或合法收養協議影印本，顯示員工姓名。
  • 如果是新員工，請顯示先前由雇主贊助的保障的 HIPAA 證書副本。
  • 根據需要的其他醫療證明和資格文件。
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